Obezita

received_1382560785609479

received_1314026222756070




Hyperurikémia




Ako prebieha vyšetrenie na našej ambulancii?

Kedže chápeme , že každá návšteva lekára môže byť stresujúca, snažíme sa k pacientom pristupovať v maximálnej miere empaticky a citlivo. Kladieme dôraz na individuálny a diskrétny prístup. Vstupné vyšetrenie spočíva v dôvernom rozhovore pacienta s lekárom a objasnením jeho ťažkostí a príznakov. Rozhovor /anamnéza/ je dôležitá časť potrebná pre určenie správnej diagnózy. Snažíme sa podrobným rozhovorom dozvedieť maximálne množstvo poznatkov, dôležitých pre utvorenie obrazu o charaktere problému. Pýtame sa teda aj na ochorenia v rodine, užívanie liekov, alergické prejavy po liekoch, typ práce, bývanie, u žien aj gynekologickú anamnézu. Samotné vyšetrenie je bezbolestné s minimálnym dyskomfortom pre pacienta. Bežnou súčasťou /podľa odosielajúcej diagnózy/ býva meranie krvného tlaku a natočenie ekg. Samotné vyšetrenie lekárom spočíva s kontrole statusu pacienta, auskultácia pľúc a srdca, odsledovanie opuchov nôh či iné prejavy. Pri tomto vyšetrení je potrebné vyzliecť vrchné oblečenie a byť v spodnom prádle. Podľa typu predpokladanej diagnózy a podľa výsledku doterajšieho vyšetrenia sa realizujú odbery krvi – nie je to však nevyhnutné pri každom vyšetrení. Ak pacient neprišiel v ranných hodinách, alebo neprišiel na lačno, na odber krvi ho objednáme na iný deň. Vstupné vyšetrenia trvajú bežne 30-40 minút. Na vyšetrenie si vezmite so sebou preukaz poistenca, výmenný lístok od lekára, zdravotnú dokumentáciu a zoznam všetkých liekov alebo krabičky s liekmi k odkontrolovaniu doterajšej liečby, uľahčí nám to komunikáciu. Pokiaľ ide o pacienta so zhoršenou komunikačnou alebo sociálnou schopnosťou, je možno prísť s doprovodom. V prípade, že sa nemôžete zúčastniť vyšetrenie objednaného na konkrétny čas, oznámte nám to telefonicky alebo elektronicky. Čas objednania je orientačný, nie je nárokovateľný, môže by zmenený kôli akútnym stavom. Pacient obdrží kompletný nález, písomne potvrdí, že bol poučený podľa § 6 ods. 4 Zákona NR č.576/2004 Z. z., vrátane §39, že súhlasí s navrhovaným diagnosticko-liečebným postupom a so zápismi do zdravotnej dokumentácie, a že prevzal originál vyšetrenia. S uvedeným vyšetrením sa hlási u svojho obvodného lekára do 3 dní.




Diéta s obmedzením tukov

Vysoké hodnoty tukov a zvlášť cholesterolu sú jedným z najvážnejších rizikových faktorov vzniku srdcovocievnych ochorení. V mnohých bodoch pripomína diétu pri chudnutí, pretože diéta pri vysokom cholesterole síce podobne ako redukčné diéty znižuje energetický príjem kalórií, ale ponecháva ho v rozumných hraniciach. 

      Jedálniček je pestrý, plnohodnotný a vhodný na dlhodobejšie dodržiavanie diétneho režimu. Diéta pri cholesterole je vhodná nielen pre osoby so zvýšenými hodnotami cholesterolu, ale aj ako prevencia pre osoby so sedavými zamestnaniami, ktoré nevyžadujú fyzickú námahu. Primárnym cieľom diéty je predovšetkým zníženie prísunu cholesterolu tak, aby sa v krvi znížili jeho celkové vysoké hodnoty, obzvlášť hodnoty „zlého“ LDL cholesterolu   a triglyceridov.  Naopak žiadúce je zvýšenie  hodnôt „dobrého“ HDL cholesterolu. Diéta pri vysokom cholesterole si tiež kladie za úlohu zníženie celkového podielu tuku na maximálne 30 % v dennej energetickej dávke, prijímanie sacharidov vo vhodnejšej forme polysacharidov a dostatočné prijímanie vlákniny v strave.  

     Rozumným prístupom je rozdelenie jedál do pravidelných časových intervalov 5-6x denne v menších porciách podľa priloženej tabuľky.  

    Pitný režim je taktiež dôležitý, preferuje sa čistá voda a čaj pred sladenými nápojmi.  

    Doporučuje sa taktiež zvýšenie telesnej aktivity, pred silovými a výrazne aeróbnymi aktivitami sa preferuje  chôdza – 5000 krokov denne by mala byť norma.   




Meranie hodnôt tlaku krvi

Choroba vysokého tlaku- hypertenzia je závažným rizikovým faktorom pre vznik srdcovo-cievnych ochorení. Neliečená hypertenzia, často doprevádzaná vysokými hodnotami cholesterolu, môžu vyústiť do invalidizujúcich ochorení ako mozgová príhoda alebo srdcový infarkt.  

Kontroly hodnôt tlakov krvi sú možnosťou, ako sa spolupodieľať na optimálnej liečbe hypertenzie. K správnemu postupu pri meraní je potrebné zachovať týchto pár rád  

1. Používajte spoľahlivý tlakomer – optimálne s umiestnením na rameno.  

2. Posaďte sa a ostaňte chvíľu  v úplnom pokoji. Z merania tlaku si spravte malý rituál, ktorý vykonávajte buď ráno avečer, v rovnakú dennú dobu. 

3Nasaďte si manžetu tlakomera, pokiaľ je možno tak priamo na kožu, jej šírku vždy vyberajte podľa obvodu svojho ramena – úzka alebo príliš široká manžeta výrazne ovplyvňuje výsledky merania 

4Ruku uvoľnite a nehýbte ňou. Skontrolujte, či vám vyhrnutý rukáv zbytočne neškrtí celú ruku. 

5Predlaktie položte na stôl 

6Stlačte tlačidlo pre začiatok merania. Nepohybujte meranou končatinou, nerozprávajte, ale nezabudnite dýchať. Zadržiavanie dychu skresľuje výsledky merania. 

7Nechajte vypustiť manžetu a počkajte približne 3 minúty. Potom tlak zmerajte ešte raz. 

8Zapíšte si priemernú hodnotu oboch meraní 

Z každého merania si zapíšte hodnoty systoly (vyššia hodnota) a diastoly (nižšia hodnota). Ich priemer potom zaznamenajte do tabuľky. 

Tabuľku si môžete stiahnuť v priloženom súbore.